💊 마운자로 2.5mg에서 5mg 증량, 안전할까요?
마운자로는 2.5mg부터 시작해 15mg까지 총 6단계로 구성된 비만 치료제입니다. 2025년 11월 기준 국내에는 2.5mg, 5mg, 7.5mg, 10mg까지 4단계가 출시되어 있습니다.
일라이릴리는 최저 용량 2.5mg부터 시작해 4주 간격으로 단계적 증량을 권장하고 있습니다.
임상 연구에 따르면 마운자로 부작용은 대부분 경증(74%) 또는 중등증(23.3%) 수준이며, 특히 용량 증량 기간에 더 자주 발생했다가 시간이 지나면서 감소하는 경향을 보입니다.
2.5mg에서 5mg으로 증량할 때도 구역, 설사, 복통 등의 위장관 증상이 나타날 수 있지만, 대부분 일시적입니다.
증량 속도를 낮추면 위장관 증상을 줄일 수 있습니다. 2.5mg을 4주 이상 유지한 후 증량하는 것이 안전합니다.
📋 증량 시 나타날 수 있는 주요 부작용
- 위장관 증상: 구역, 구토, 설사, 복통이 가장 흔하게 나타나며 용량 증가 시 발생률이 높아집니다
- 전신 증상: 근육통, 오한, 두통, 극심한 피로감이 발생할 수 있습니다
- 주사 부위 반응: 홍반이나 가려움증이 3.2% 정도 나타납니다
- 심혈관 증상: 심박수가 분당 3-5회 증가할 수 있습니다
- 저혈당: 특히 당뇨약과 병용 시 저혈당 증상이 나타날 수 있습니다
* 천천히 식사하기
* 자극적인 음식 피하기
* 소량씩 자주 먹기
* 충분한 수분 섭취
* 증상이 심하면 의사와 상담
💊 경구용 알약과 주사제 병용 가능할까요?
일부 후기나 클리닉에서 마운자로 주사 전에 경구용 GLP-1 유사제(리벨서스 등)로 몸을 미리 적응시킨 후 증량한다는 이야기가 있습니다.
마운자로와 경구용 GLP-1 약물을 동시에 병용하는 것은 중복 기전으로 인해 추가 이득이 제한적이며 일반적으로 권장되지 않습니다.
DPP-4 억제제나 다른 GLP-1 계열 약물과의 병용은 중복 효과로 인해 대부분 비권장됩니다. 반드시 처방 의사와 상담 후 결정해야 합니다.
⚕️ 약물 상호작용 주의사항
마운자로는 위 배출을 지연시키기 때문에 경구약의 흡수 속도와 시점이 달라질 수 있습니다.
1. 경구 피임약
* 마운자로 시작 후 4주간 추가 피임 방법 병행
* 용량 증량 후 4주간도 추가 피임 필요
2. 인슐린/설포닐유레아
* 저혈당 위험 증가
* 용량 조절 필수
* 혈당 모니터링 강화
- 치료역이 좁은 약물: 항응고제, 항부정맥제, 항경련제, 면역억제제는 의료진과 용량·간격 재검토 필요
- 당뇨약 병용: 저혈당 위험이 있으므로 혈당 모니터링 필수
- 투여 시점 고정: 매일 같은 시각, 같은 식사패턴과 함께 투여
- 복약일지 작성: 구역, 설사, 섭취량 감소가 심한 초기에는 변동 추적 권장
🎯 안전한 증량을 위한 핵심 가이드
마운자로의 반감기는 약 5일로, 주사 후 5일이 지나도 처음 주사한 용량의 절반 정도가 체내에 남아있습니다.
주 1회 주사를 반복하면 같은 용량을 맞아도 체내에 약물이 점점 축적되므로, 처음부터 고용량을 사용하면 주차를 반복할수록 부작용 위험이 매우 커집니다.
1. 반드시 2.5mg부터 시작
2. 4주 간격으로 단계적 증량
3. 현재 용량에서 식욕 조절 효과가 충분하면 무리한 증량 불필요
4. 심한 부작용 발생 시 증량 중단
5. 정기적인 의료진 상담
일반적인 유지 용량은 10mg 또는 15mg이지만, 개인의 반응에 따라 5mg이나 7.5mg에서도 충분한 효과를 볼 수 있습니다.
고용량이 무조건 좋은 것이 아니며, 용량이 높다고 해서 체중 감량 효과가 무조건 커지는 것은 아닙니다. 개인별 적정 용량이 가장 중요합니다.
📝 증량 전 필수 체크리스트
🏥 마운자로 처방받는 방법
마운자로는 전문의약품으로 반드시 의사의 처방이 필요합니다. 주로 내분비내과, 가정의학과, 비만클리닉에서 처방하며, 일부 피부과, 산부인과, 성형외과에서도 다이어트 진료로 처방합니다.
2025년 8월 20일부터 전국 병원과 의원에서 마운자로 처방이 시작되었으며, 현재는 비급여 의약품으로 전액 본인 부담입니다.
✅ 처방 가능 조건
- BMI 30 이상인 경우
- BMI 27 이상이면서 고혈압, 당뇨 등 동반 질환이 있는 경우
* 갑상선 수질암 개인력/가족력이 있는 환자
* 다발성 내분비 종양증 2형(MEN2) 환자
* 임신 중이거나 임신 계획이 있는 환자
* 1형 당뇨병 환자
* 심각한 위장관 질환 환자
💰 비용 정보
마운자로는 현재 비급여 항목으로 병원마다 가격이 다를 수 있습니다. 평균적으로:
- 2.5mg: 1회당 약 15만~20만원
- 5mg: 1회당 약 20만~25만원
- 7.5mg: 1회당 약 25만~30만원
- 10mg: 1회당 약 30만~35만원
병원마다 가격이 다르므로 여러 곳을 비교해보는 것이 좋습니다. 초진 상담비, 정기 검사 비용 등도 함께 확인하세요.
🎯 마무리 정리
마운자로 2.5mg에서 5mg으로 증량은 4주 간격을 지키고 부작용을 모니터링하면 안전하게 진행할 수 있습니다.
1. 증량 시기: 최소 4주 간격 유지
2. 부작용: 대부분 경증이며 시간이 지나면 완화
3. 약물 병용: 경구용 GLP-1과 병용 비권장, 반드시 의사 상담
4. 모니터링: 정기적인 체중, 혈당, 부작용 체크 필수
5. 개인화: 고용량이 항상 좋은 것은 아님
경구용 알약과의 병용은 일반적으로 권장되지 않으며, 반드시 처방 의사와 상담 후 결정해야 합니다. 증량 시 위장관 증상이 일시적으로 증가할 수 있지만, 대부분 시간이 지나면서 완화됩니다.
마운자로는 개인의 건강 상태, 체중 감량 목표, 동반 질환 등을 종합적으로 고려하여 용량을 조절해야 하는 전문 의약품입니다. 정기적인 의료진 상담을 통해 안전하고 효과적으로 사용하시기 바랍니다.
